COLANGIOCARCINOMA

Colangiocarcinoma (CCa) é uma neoplasia rara. Nos EUA, são estimados cerca de 9.000 casos/ ano. A maior incidência é em indivíduos entre os 50 e 70 anos, com leve predomínio de homens sobre mulheres, e, em mais de 50% dos casos, a doença já está avançada na apresentação inicial, não permitindo mais a realização de cirurgia. Mesmo sendo possível se operar, a sobrevida global mediana pós-op. destes pacientes ainda é muito ruim, variando de 18 a 30 meses, algo que pode ser até ser pior se margens ou LN positivos. Observa-se incidência global crescente dos CCa intrahepáticos, não se sabe exatamente o porquê, mas se credita à explosão de casos de obesidade/síndrome metabólica. Outros fatores de risco são pouco compreendidos, como o que faz localidades específicas da Tailândia terem números, desproporcionalmente, altos. O manejo deste câncer mudou, substancialmente, nos últimos anos, com a entrada de novos métodos de diagnóstico, de técnicas cirúrgicas, do entendimento molecular e, consequentemente, do tratamento. É isso que veremos ao longo deste capítulo...

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